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肺腺癌縱隔淋巴結(jié)腫大是轉(zhuǎn)移嗎
- 肺腺癌縱隔淋巴結(jié)腫大是轉(zhuǎn)移嗎
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
縱隔淋巴結(jié)腫大不一定是肺癌轉(zhuǎn)移。肺癌如果按照病理分析,可以分為肺腺癌、鱗癌、大細(xì)胞癌、小細(xì)胞等不同的病理類型。無論是哪一種病理類型都有幾種轉(zhuǎn)移途徑,轉(zhuǎn)移途徑中比較重要的就是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。通過淋巴道轉(zhuǎn)移由區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移至遠(yuǎn)處淋巴結(jié),其中如果作為肺腺癌通過淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移到縱隔淋巴結(jié),實(shí)際上確實(shí)是屬于轉(zhuǎn)移的范圍。但在疾病的一個(gè)分期上,比如廣泛的四期疾病,這種還是沒有達(dá)到的。縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移要根據(jù)具體情況來為病人的病情進(jìn)行酌情分析,看相對(duì)是早期、中期還是晚期的疾病。如果發(fā)生縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移并不是很早期的一個(gè)病人,如果發(fā)生同側(cè)縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是N2,單站淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移疾病可以手術(shù),可以通過根治性手術(shù)來進(jìn)行解決,后續(xù)進(jìn)行輔助治療。?但如果是多站的縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,此種可能要考慮到手術(shù)并不合適,有可能要進(jìn)行局部的化療、放療,也可達(dá)到根治。如果發(fā)生對(duì)側(cè)縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,就屬于3C期疾病,就屬于局部晚期病人,要通過全身性治療來控制疾病的進(jìn)展。
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