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便秘的分類和治療方法

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 張繼舜 副主任醫(yī)師
便秘是臨床常見病,主要表現(xiàn)是排便困難、排便費(fèi)時、大便硬結(jié)。臨床主要分為功能性便秘和器質(zhì)性便秘,功能性便秘主要是大便水分充分吸收后,在直腸內(nèi)大便硬結(jié),難以排出。相關(guān)因素還包括胃腸動力減弱,主要見于高齡人,還有是由于盆底肌肉收縮協(xié)調(diào)功能異常導(dǎo)致便秘,另外器質(zhì)性便秘主要見于占位性病變。 便秘要根據(jù)不同病因,選擇不同治療。功能性便秘選擇口服通便藥物,主要包括刺激性瀉藥、滲透性瀉藥。刺激性瀉藥主張短期應(yīng)用,膨脹性或滲透性瀉藥主張長期應(yīng)用。便秘不主張停藥,可減量維持用藥保證大便通暢。如果是器質(zhì)性疾病,建議明確病因后手術(shù)治療。
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