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手術(shù)治療甲狀腺結(jié)節(jié)的利弊

參與醫(yī)生

北京天壇醫(yī)院 孟令照 副主任醫(yī)師
甲狀腺結(jié)節(jié)大部分都不需要治療,因?yàn)榇蟛糠纸Y(jié)節(jié)都是良性結(jié)節(jié),不需要手術(shù),也不用干預(yù),定期復(fù)查即可。如果懷疑是癌,才需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。根據(jù)手術(shù)方式分為甲狀腺腺葉切除、甲狀腺腺葉峽部及對(duì)側(cè)大部分切除,或者全甲狀腺切除。手術(shù)治療甲狀腺結(jié)節(jié)主要有以下利弊:1、利:手術(shù)切除的利主要就是能夠根治腫瘤,避免腫瘤對(duì)局部的氣管、食管的腐蝕,造成患者的生活質(zhì)量下降,比如不能吃飯,不能呼吸等情況,還有就是影響患者生命;2、弊:做完手術(shù)以后,患者可能需要進(jìn)行進(jìn)一步的治療。部分患者可能需要進(jìn)行碘-131治療,需要服用藥物,可能會(huì)有輻射,全身會(huì)有傷害,但是傷害不是太大。術(shù)后患者可能需要長(zhǎng)期吃優(yōu)甲樂,成分就叫左甲狀腺素鈉片,其主要目的就是抑制人體的TSH的分泌。因?yàn)門SH的作用就是能夠刺激甲狀腺分泌甲狀腺激素,刺激腺泡的生長(zhǎng),所以抑制TSH以后,甲狀腺癌可能就不會(huì)繼續(xù)增長(zhǎng)。但是服用這個(gè)藥時(shí),部分患者可能不太好掌握度,有時(shí)吃得過多,有時(shí)吃得過少,會(huì)出現(xiàn)甲亢或者甲減的表現(xiàn),比如心慌或者睡不著覺等情況。服用過少以后,患者會(huì)感覺神情淡漠、發(fā)冷、不愛說話、不愛與人打招呼等。
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