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椎體成形術(shù)用什么麻醉
- 椎體成形術(shù)用什么麻醉
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參與醫(yī)生
長沙市中心醫(yī)院 李玲 主治醫(yī)師
椎體成形術(shù)可以選擇局麻或者全麻,目前最常用麻醉方法是局部麻醉,在術(shù)中可以保持患者清醒,避免術(shù)中對神經(jīng)損傷。但是單純局部麻醉,不能很好地抑制患者疼痛和體動反應(yīng),降低患者和手術(shù)者的滿意度。椎體成形術(shù)也可以選擇全身麻醉,例如采用局麻下復(fù)合靜脈全麻,這也是當前比較主流的麻醉方式。但是這類手術(shù)大部分在俯臥位下完成,麻醉醫(yī)生需要更加嚴密監(jiān)測患者呼吸,也有少部分選擇全麻插管。
全身麻醉與局部麻醉相比,能夠使患者有更高的滿意度。但是有研究對比發(fā)現(xiàn)全麻可能會延長住院時間,因為這類患者大多數(shù)是高齡且伴有骨質(zhì)疏松、伴有心血管疾病等內(nèi)科疾病較多,在全麻后會出現(xiàn)一過性的術(shù)后認知功能障礙。不管采用哪種麻醉方法,都必須保證患者圍術(shù)期的安全。麻醉方式選擇應(yīng)同時綜合患者、外科醫(yī)生要求以及麻醉醫(yī)生評價。
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