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腹水怎么治療
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參與醫(yī)生
北京大學第三醫(yī)院 李欣 副主任醫(yī)師
腹水治療首先要明確腹水的病因學,或基礎疾病是什么。臨床上比較常見的腹水原因多數(shù)跟肝功能有關系。好多肝硬化病人會有腹水,腹水的治療,首先要限制鹽的攝入,其次基礎疾病的治療也是很重要的。
腹水的病人相對來講是個漏出液,而且蛋白比較低,給病人要補充白蛋白,促進組織液回吸收,因為這類病人水鈉潴留的問題,可以給病人利尿劑,像排鉀、補鉀利尿劑共同應用,這樣可以排出體內過多的水分,讓腹水通過輸入白蛋白,回吸收的會明顯。
有些病人腹水非常難治,如肝功能衰竭的病人很難治,這些病人會腹脹得很明顯,壓力很高,病人癥狀很重,這種情況下實在不行,實際上也可以抽腹水放腹水,這樣達到腹壓減低,緩解病人癥狀的目的。
腹水在抽放過程中,腹水含有大量蛋白,病人白蛋白會進一步流失,所以并不是首選的方法,而是最后來緩解病人癥狀的方法。
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