胸腹水的治療方式，主要包括以下幾方面：一、局部治療：1、利尿劑：對于腹水量或胸水量較少的患者，可以使用利尿劑進行治療，如口服呋塞米、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪等藥物，使胸腹水從小便排出，可以促進胸腹水的消退；2、穿刺引流：對于大量的胸水或腹水，引起明顯氣促，呼吸困難等情況，或腹壓較高，腹脹明顯甚至影響呼吸的患者，需要做胸腔或腹腔的穿刺引流，減輕壓迫癥狀。治療局部癥狀的同時，應(yīng)進行胸腹水的檢查，如做胸水常規(guī)、腹水常規(guī)，或胸腹水的生化，或找腫瘤細胞，亦可以通過其他影像學的檢查手段，明確胸腹水的病因。常見病因包括腫瘤、結(jié)核，以及感染、營養(yǎng)不良、心衰、低蛋白血癥等，應(yīng)根據(jù)病因，采取相對應(yīng)的治療措施。二、病因治療：1、腫瘤：積極的抗腫瘤治療，一般建議手術(shù)切除，若不能手術(shù)，需要盡量選擇化療；2、結(jié)核：使用抗結(jié)核治療，一般要足量、足療程，規(guī)律的進行；3、感染：尤其是細菌感染引起，需要針對病因進行抗感染治療，可以進行胸腹水的培養(yǎng)，根據(jù)細菌培養(yǎng)的藥敏實驗，來選擇更為敏感的抗生素，有助于胸腹水，得到更好的治療。