診斷骨質(zhì)疏松癥，首先要和其他可能引起骨密度下降、骨痛骨折的疾病鑒別，尤其注意排除以下幾種疾病： 1、骨軟化癥：多見于維生素D嚴重缺乏的腎病患者； 2、成骨不全癥：是一種遺傳性疾病，可能在兒童期起病，也有少數(shù)患者在成年后才診斷； 3、骨髓瘤：有時因為骨痛、骨折就診，檢查血、尿及骨髓穿刺可見特征性發(fā)現(xiàn)； 4、骨轉(zhuǎn)移癌：臨床上一般有原發(fā)性癌癥的表現(xiàn)，X光下可見骨質(zhì)有破壞。 如果確診為骨質(zhì)疏松癥，還需進一步鑒別是原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥，還是繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥，要注意排除有無引起骨密度降低的基礎(chǔ)疾病。包括像甲狀旁腺功能亢進癥、甲亢腎上腺皮質(zhì)功能亢進等內(nèi)分泌疾病，及能引起骨密度減少的藥物，要注意排除，避免誤診誤治。