急性化膿性骨髓炎容易發(fā)生在長管狀骨的干骺端，就是在骨端，先形成膿腫，形成膿腫之后，因?yàn)楣瞧べ|(zhì)上也有小孔，跟外界相通，通過小孔可以向外傳播，到骨膜下，形成骨膜下的膿腫。骨皮質(zhì)就是比較硬的骨頭，骨皮質(zhì)外層1/3血液供應(yīng)來源于骨膜，骨膜掀起以后，骨皮質(zhì)外層1/3血液功能喪失了，同時(shí)骨端形成膿腫，沿著髓腔的方向擴(kuò)散，往骨干的方向擴(kuò)散。擴(kuò)散之后，破壞骨松質(zhì)，還有內(nèi)層1/3骨皮質(zhì)的血供，骨皮質(zhì)的兩端都有膿腫形成，就會(huì)把骨皮質(zhì)的血供破壞，血供破壞之后，喪失血液供應(yīng)，形成大片死骨。血供破壞之后，一開始形成骨壞死，隨著病情的進(jìn)展，在缺血的骨壞死周圍，人體的破骨細(xì)胞就會(huì)在局部聚集，聚集之后會(huì)分泌很多的水解酶和有機(jī)酸酶，酶可以溶解骨鹽，分解骨頭的有機(jī)酸，具有很強(qiáng)的破骨和溶骨的能力。時(shí)間長了之后，使骨壞死的一部分骨頭跟活骨頭分離，完全分離之后，稱之為死骨。