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急性化膿性骨髓炎好發(fā)的部位

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 高嵩濤 主任醫(yī)師
急性化膿性骨髓炎是臨床中常見的疾病,多發(fā)于兒童和青少年。外傷或本身有感染疾病的患者比較多見,比較好發(fā)的部位是長骨的干骺端。統(tǒng)計(jì)表明,最常見的發(fā)病部位首先是膝關(guān)節(jié)周圍,即小腿脛部近段或大腿股骨遠(yuǎn)端,其次是肱骨的近端、遠(yuǎn)端,及橈骨和髂骨。上述部位的解剖結(jié)構(gòu)或循環(huán)特征,與骨髓炎形成有直接關(guān)系。大部分急性骨髓炎的形成是由于血源性感染,即血液系統(tǒng)來源的感染所引起?;颊哂兄卸?、扁桃體發(fā)炎或皮膚感染,比如皮膚的癤、癰等,在化膿菌感染之后,病人抵抗力下降時(shí),細(xì)菌會(huì)進(jìn)入血液系統(tǒng),隨著血液循環(huán)蔓延到骨質(zhì)周圍,可以進(jìn)入到骨的營養(yǎng)血管里,尤其是營養(yǎng)動(dòng)脈。干骺端的血運(yùn)較為豐富,血管比較細(xì),血流在此處比較緩慢。因此細(xì)菌容易在此處停留,停留之后大量繁殖,造成局部破壞,從而形成感染灶。
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