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ARDS治療中注意事項(xiàng)

參與醫(yī)生

河南省中醫(yī)院 臧賓賓 主治醫(yī)師
ARDS治療的時(shí)候首先是氧療,糾正缺氧是刻不容緩的,可以采用簡(jiǎn)易面罩持續(xù)正壓給氧,但大多數(shù)需要機(jī)械通氣吸氧。一般對(duì)患者采取呼吸末正壓通氣,以PEEP為主為主的綜合治療。呼吸窘迫綜合征病人發(fā)生低氧血癥,主要機(jī)制是肺內(nèi)功能性分流,吸氧療法對(duì)提高患者的氧分壓作用較小,高濃度氧可以提高氧分壓,但吸入氧濃度在60%以上,2-3天就可能引起氧中毒,反而會(huì)加重患者的呼吸窘迫。常見的護(hù)理問題,主要是低效型呼吸狀態(tài)。第二就是氣體交換受損。第三就是心輸出量減少。第四就是潛在并發(fā)癥氣壓傷。第五就是有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)。第六就是口腔黏膜改變的危險(xiǎn)。第七就是潛在并發(fā)癥如水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂的。第八就是焦慮。第九就是ARDS幸存者肺功能殘存是持續(xù)存在的。
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