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什么是ARDS
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 李英 主任醫(yī)師
ARDS指的是成人急性呼吸窘迫綜合征,病因主要是由于燒傷、感染,休克或者是創(chuàng)傷所導(dǎo)致,以滲出為主要特征的一組病變。肺泡、肺的血管上皮細(xì)胞以及肺泡表皮細(xì)胞所形成的滲出樣改變,肺內(nèi)大量滲出所導(dǎo)致的呼吸窘迫,以及嚴(yán)重的低氧血癥,呼吸窘迫和低氧血癥所表現(xiàn)的綜合征,稱為成人急性呼吸窘迫綜合征。一般采用2012年柏林會(huì)議的標(biāo)準(zhǔn),在1周內(nèi)突然出現(xiàn)的急性呼吸窘迫,這種呼吸窘迫不能用肺不張、腫瘤、肺結(jié)節(jié)等病變解釋。而且可以排除由于心力衰竭引起的肺部彌漫性病變,也可以排除由于液體負(fù)荷過(guò)重,引起的肺部彌漫性病變。在X光和CT上,可以看見大量的彌漫性的、滲出樣的改變,分級(jí)主要是以氧和指數(shù)為指標(biāo)。正常人為400-500mmHg,成人呼吸窘迫綜合征的患者氧合指數(shù),在100mmHg以下為重癥,100-200mmHg為中度,200-300mmHg是輕度,300mmHg以上屬于正常。
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