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孤立性房顫危險嗎

參與醫(yī)生

浙江省人民醫(yī)院 周公民 副主任醫(yī)師
孤立性房顫是指反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性房顫,無心房肥大、心功能不全以及相關(guān)心外疾病因素,大多見于中青年人,也稱為特發(fā)性房顫,主要癥狀為胸悶、心悸、呼吸困難,房顫發(fā)作時由于心房機(jī)械收縮功能喪失,心房內(nèi)血液淤積,容易形成血栓,栓子脫落可以引起腦?;蚱渌课还H?,可造成患者致殘或致死。房顫患者血栓事件的發(fā)生率是正常人的5-17倍,除了會對生活和工作造成危害以外,會誘發(fā)心功能不全,甚至引發(fā)死亡。 房顫發(fā)生心衰的風(fēng)險會增加3.4倍,會使其它心血管風(fēng)險進(jìn)一步惡化。癥狀明顯的患者不僅影響日常生活,還會使工作、社交活動受到影響,并且產(chǎn)生抑郁、焦慮,總體健康狀況和生活質(zhì)量可以下降將近1/3。房顫患者不抗凝狀態(tài)年卒中率為5.3%,35%患者一生中至少發(fā)生過1次腦卒中。 老齡、高血壓、糖尿病、冠心病、慢性心衰都是房顫卒中危險因素,對卒中高危房顫的患者進(jìn)行抗凝治療較為必要。
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