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強(qiáng)直性脊柱炎晚期治療方法
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 陳樂天 主任醫(yī)師
強(qiáng)直性脊柱炎進(jìn)入晚期,整個脊柱均處于強(qiáng)直狀態(tài),不存在很好的治療方法,再恢復(fù)至以前的狀態(tài)十分困難。因此,有時會與骨科聯(lián)合讓病人做矯形手術(shù),進(jìn)行脊柱矯形。而針對骨外周關(guān)節(jié),主要為髖關(guān)節(jié)損傷,包括股骨頭壞死,所以晚期唯有進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換。晚期強(qiáng)直性脊柱炎患者內(nèi)臟存在損害,比如心臟心腔擴(kuò)大,造成主動脈瓣關(guān)閉不全,需要進(jìn)行換瓣手術(shù),否則有可能危及生命。部分患者眼睛存在嚴(yán)重虹膜睫狀體炎,反復(fù)發(fā)作視力下降,甚至肺間質(zhì)纖維化造成肺間質(zhì)病變,肺如同網(wǎng)兜般失去功能,無法進(jìn)行氧、二氧化碳交換功能,走路感覺憋喘,肺功能極差,此時已不存在好的治療辦法。唯有通過長期吸氧或進(jìn)行肺臟置換,但此法勞民傷財(cái),花費(fèi)巨大。發(fā)展至晚期不僅對于醫(yī)生治療困難,對患者造成的損傷程度也較大,且采取多學(xué)科治療要求很高,因此,不要使病情拖延至晚期,要早期診斷、早期治療。
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