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呼吸困難需要做心肺功能運(yùn)動試驗嗎
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參與醫(yī)生
鄭州市第九人民醫(yī)院 張祖峰 主任醫(yī)師
呼吸困難得辨證來看,不能說所有呼吸困難都能做,也并不是所有呼吸困難都不能做。有一些如急性肺水腫、急性肺栓塞或嚴(yán)重慢阻肺等引起的呼吸困難,這時不能做,要等病人病情穩(wěn)定后再進(jìn)一步做。還有一種不是很嚴(yán)重的呼吸困難,這樣的病人如果做心肺運(yùn)動試驗,其鑒別診斷是非常好的檢查,而且對指導(dǎo)后續(xù)治療也非常棒。但是比如病人有心衰問題且又有支氣管哮喘等情況,也不是特別嚴(yán)重,但是病人呼吸困難很嚴(yán)重,針對這種病人的治療實際處于兩難的情況,而肺水腫病人應(yīng)該讓病人進(jìn)行利尿治療,而慢阻肺病人則要進(jìn)行適當(dāng)補(bǔ)液,但是要給病人利尿還是補(bǔ)液主要是根據(jù)病人哪個問題占主要方面,而通過心肺運(yùn)動可以得出。如果是肺水腫占主要方面就要進(jìn)行利尿,如果病人支氣管哮喘或者COPD占主要方面就進(jìn)行適當(dāng)補(bǔ)液。這樣對鑒別診斷以及治療有很大幫助作用。
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