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顱咽管瘤手術(shù)大部分切除有什么影響
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院 孫玉明 主任醫(yī)師
一般情況下顱咽管瘤是良性腫瘤,如果第一次手術(shù)找對了正規(guī)醫(yī)院,找對正規(guī)大夫,手術(shù)完整切除,效果應(yīng)該非常好。所以針對顱咽管瘤手術(shù),第一次手術(shù)非常重要。第一次手術(shù)一般來說腫瘤與周圍邊界粘連不是很重,比較容易找到邊界,容易進行全切。有個別顱咽管瘤和周圍組織粘連比較緊,與大血管、大神經(jīng)粘得非常緊,很難全切,只能殘留一部分,做到大部分切除。理論上講大部分切除,遠(yuǎn)期腫瘤還要復(fù)發(fā),因為顱咽管瘤比較特殊,目前最有效的方法是手術(shù)治療,包括術(shù)后放療和化療都無效,伽馬刀也無效。所以顱咽管瘤還是以手術(shù)切除為主,爭取第一次手術(shù)把腫瘤給切除干凈。如果確實術(shù)中特殊情況,如出血或腫瘤包繞血管,或腫瘤和周圍重要結(jié)構(gòu)粘連很緊,無法全切只能部分切除或大部分切除。該情況下,術(shù)后要遠(yuǎn)期隨訪病人,隔3個月,半年或1年復(fù)查磁共振,看腫瘤有無復(fù)發(fā),有復(fù)發(fā)要及時治療。
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