顱咽管瘤的手術并發(fā)癥，就要談到顱咽管瘤周圍比鄰的一些神經結構，比如，前上方的視交叉、后上方的視丘下部、后方的垂體，還有跟它比鄰的垂體柄這些重要結構，包括雙側頸內動脈和門脈系統(tǒng)的一些微小穿支血管，這就談到手術并發(fā)癥的一個最大的問題，就是周圍結構都比較重要，而且比鄰了一些重要的神經結構。我們有一個入路就是經額下，經終板切除顱咽管瘤，那么有可能對視神經、視交叉，甚至于對視力和視野有很大的影響；如果對后方的垂體功能影響或者門脈系統(tǒng)供應不好，會引起內分泌激素改變；如果對垂體柄損傷或者出現(xiàn)垂體柄的切斷，涉及到顱咽管瘤全切，我們經常有個專業(yè)的問題，就是顱咽管瘤跟垂體柄的關系，如果有些侵入到垂體柄內，要達到全切的，可能把垂體柄切掉，就涉及到一個永久性的尿崩癥，那么就涉及到電解質紊亂和永久性的尿崩，需要一些藥物處理；還有就是對一些重要血管的粘連，在切除顱咽管瘤的過程中，有可能引起一些大的出血，那么風險就非常大了，可能有生命危險。