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生理性黃疸和病理性黃疸怎么區(qū)別

參與醫(yī)生

廣東省中醫(yī)院 楊京華 主任醫(yī)師
新生兒生理性黃疸出現(xiàn)時間是在出生后的2-3天開始,可以在4-6天達到高峰,至7-10天會逐漸消退。而且除了黃疸癥狀以外,個別孩子會有輕微的食欲減退,但是不會出現(xiàn)任何其它的癥狀表現(xiàn),包括寶寶的精神狀態(tài),吃、喝、睡眠基本屬于正常,一般在臨床上會考慮為生理性黃疸。如果孩子黃疸出現(xiàn)相對時間比較早,或者是出現(xiàn)延遲,在出生1周以后才會出現(xiàn),或者是黃疸持續(xù)時間較長,對于足月兒超過2周,早產兒超過4周,黃疸仍然沒有消退,或者是黃疸上升速度比較快,每天超過5mg/dl,或者是每小時超過0.5mg/dl,同時如果發(fā)現(xiàn)孩子精神狀態(tài)較差,嗜睡或者出現(xiàn)尖叫、煩躁、吸吮力較差,就是吸奶力量不夠,甚至出現(xiàn)發(fā)熱,黃疸指數明顯升高。另外在黃疸消退以后會再次出現(xiàn)加重等等表現(xiàn),則孩子很有可能是病理性黃疸,出現(xiàn)此種狀態(tài)一定要及時到醫(yī)院就診。需要注意,黃疸指數水平不能作為區(qū)分生理性黃疸和病理性黃疸的唯一指標。
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