甲減患者要檢查的項目是甲狀腺功能檢查，即甲功檢查，可分為甲功3項、甲功5項、甲功7項，甲功5項指促甲狀腺激素、總?cè)饧谞钕僭彼?、總甲狀腺激素、游離三碘甲狀腺原氨酸、游離甲狀腺素。如果血清促甲狀腺激素TSH水平增高，游離甲狀腺素FT4降低，原發(fā)性甲狀腺功能減退診斷即可成立。甲減的病因很多，如果想要進(jìn)一步明確病因，需要查甲狀腺相關(guān)的抗體，如TG抗體、TGAb、TPOAb，同時也要結(jié)合彩超的檢查和病史。如果有TPOAb陽性、彩超異常，可以考慮是自身免疫性甲狀腺炎引起。如果患者TSH降低或正常，而總甲狀腺激素TT4或者游離甲狀腺激素T4降低，則考慮有沒有中樞性甲減，需要進(jìn)一步尋找垂體和下丘腦相關(guān)的病變。