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肝破裂出血怎么辦
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參與醫(yī)生
海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 楊彥 主任醫(yī)師
肝破裂出血要根據(jù)出血量的大小。如果出血量比較小,患者生命體征穩(wěn)定,術(shù)前檢查判斷它在肝包膜下或者說肝邊緣有少量出血,可以密切觀察監(jiān)控。如果出血量比較大或者在密切觀察的過程中,病人突然出現(xiàn)失血性休克的表現(xiàn),如血壓下降、心率增快、皮膚濕冷,甚至測(cè)不到血壓或者無尿,需要馬上急診手術(shù)。手術(shù)主要是確切止血、清除病灶或者通暢引流。如果說有聯(lián)合臟器損傷,要進(jìn)行聯(lián)合臟器相關(guān)處理,這是總的原則。病人不要在家里觀察,一定是要到醫(yī)院觀察。即使是少量出血,因?yàn)檫@種病情變化非??欤赡芫蛶追昼姷氖虑?,這么快的變化在家里發(fā)現(xiàn)后再轉(zhuǎn)到醫(yī)院來,那是來不及的。一定要在醫(yī)院里密切觀察,確定沒事以后才能回去。一般情況下如果說小量破裂出血到病情穩(wěn)定,需要1周左右的時(shí)間密切觀察,應(yīng)該在醫(yī)院里進(jìn)行,大量出血馬上要進(jìn)行手術(shù),要打120到醫(yī)院就診。
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