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腎功能三項(xiàng)指標(biāo)是什么意思
- 腎功能三項(xiàng)指標(biāo)是什么意思
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參與醫(yī)生
鄭州市第三人民醫(yī)院 吳憲鳴 主任醫(yī)師

腎功能檢查一般包括血肌酐、尿素氮和尿酸,是傳統(tǒng)腎功能檢查的主要指標(biāo),血肌酐、尿素氮和尿酸要綜合分析。醫(yī)學(xué)認(rèn)為,血肌酐增高不受飲食、高代謝等腎外因素影響,因而根據(jù)病人的年齡以及體重,才能夠更好地評價(jià)腎小球的功能。但是在腎功能檢查時(shí),僅僅血肌酐偏高,需要全面考慮,應(yīng)該排除其他腎病的可能。在腎功能檢查中,血尿素氮受的影響比較多,如食物中,進(jìn)食肉、魚、蛋和高蛋白飲食以及高熱、消化道出血,均可以引起尿素氮升高,所以僅憑尿素氮升高這一項(xiàng)不能夠評價(jià)腎功能的狀況。在腎功能檢查化驗(yàn)中,如果血肌酐和尿素氮同時(shí)出現(xiàn)升高,腎臟病損的程度會(huì)加大,而且診斷腎功能的敏感性比較強(qiáng)。腎功能中還有血尿酸指標(biāo),單純血尿酸增高只能反映病人可能進(jìn)食過多嘌呤類食物,使血尿酸單獨(dú)增高,也是痛風(fēng)的前奏。所以在評價(jià)腎功能情況時(shí),應(yīng)該綜合三項(xiàng)指標(biāo)一起評估。一般腎小球內(nèi)生肌酐清除率能夠準(zhǔn)確地反映腎功能,正常值80-120ml/min。如果低于80%以下者,表示腎小球?yàn)V過功能減退;如果低于70ml/min,則為腎功能輕微損傷;在30-50ml/min為中度損傷;在30ml/min以下為重度損害。

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