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小三陽指標是哪三項
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院 楊松 主任醫(yī)師
乙肝五項包括表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體、核心抗體,而所謂的小三陽指表面抗原和e抗體以及核心抗體陽性。小三陽多見于慢性乙型肝炎,經(jīng)過藥物治療或者自身免疫的清除之后,表現(xiàn)為從e抗原陽性變成e抗原陰性,即從老百姓所說的大三陽變成小三陽。大三陽不一定不好,小三陽也不一定好。
不管是大三陽還是小三陽,都要結(jié)合患者體內(nèi)的HBV-DNA水平,還有轉(zhuǎn)氨酶水平,以及患者是否有肝硬化的情況判讀。最常見的情況是小三陽同時伴隨有HBV-DNA水平比較低,或者是檢測不到,此時認為這種情況是非活動性的表面抗原攜帶者,但是如果小三陽患者轉(zhuǎn)氨酶高,HBV-DNA也高,這時候就是e抗原陰性的慢性乙型肝炎,這種情況需要抗病毒治療。
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