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促甲狀腺素高怎么辦
- 促甲狀腺素高怎么辦
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參與醫(yī)生
宜昌市第二人民醫(yī)院 徐瑾 主任醫(yī)師

促甲狀腺激素水平升高也是一種甲狀腺功能異常,單純的促甲狀腺水平升高,首先要明確原因。建議首先查甲狀腺抗體,包括甲狀腺過氧化物酶抗體和TPO抗體和TGM抗體??贵w檢測之后,明確有沒有抗體水平的異常。如果有抗體水平的異常,建議做甲狀腺彩超,看有沒有橋本甲狀腺炎的可能性。另外,單純的促甲狀腺激素水平升高,如果這種促甲狀腺激素水平在10mU/L以內,而且沒有T3、T4的異常,建議可以動態(tài)觀察。如果伴有T3、T4水平的異常,比如T3、T4水平下降,促甲狀腺激素水平上升,就可以診斷為甲減。但是單純促甲狀腺激素水平升高,臨床上最常見的是亞臨床甲減。亞臨床甲減的TSH水平在10mU/L以內可以動態(tài)觀察,如果超過10mU/L以后,建議做一些替代治療。另外還有一類比較少見的,單純促甲狀腺激素水平升高,同時伴有T3、T4升高,就要考慮有沒有垂體腫瘤的可能。如果是垂體腫瘤,促甲狀腺激素水平,也就是TSH水平會異常增高,也會有相應甲亢的臨床表現(xiàn)。

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