首先解釋一下主動(dòng)脈夾層。主動(dòng)脈夾層是在主動(dòng)脈血管的中層和外層之間形成一個(gè)破口，大量的血液直接灌到破口里面，把血管沖破。通俗來(lái)說(shuō)像是一根水管子，上面已經(jīng)出現(xiàn)裂紋，但是還沒(méi)有完全斷開(kāi)或者裂開(kāi)，一旦發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)非常高的疾病，管子會(huì)完全爆掉，基本上5min之內(nèi)患者就會(huì)死亡，搶救都來(lái)不及。這樣的患者治療方面有外科開(kāi)刀或者介入治療，即像是要補(bǔ)車的車胎，可以把它全部換掉，也可以進(jìn)行修補(bǔ)。而介入治療是通過(guò)股動(dòng)脈或者其他入路進(jìn)去，在需要補(bǔ)的地方放一個(gè)腹膜支架，支架就像貼片一樣。當(dāng)水管子這一節(jié)出現(xiàn)裂紋要爆開(kāi)時(shí)，給它重新框一層，給它補(bǔ)一個(gè)膜，用東西貼好，達(dá)到封堵的效果，這種治療方法被認(rèn)為行之有效。目前數(shù)據(jù)認(rèn)為，主動(dòng)脈夾層的介入手術(shù)治療安全性相當(dāng)高，安全性和有效率已經(jīng)超過(guò)95%，絕大多數(shù)患者能夠得到生命挽救。主動(dòng)脈夾層的手術(shù)現(xiàn)在非常成熟的，如果能夠介入治療的，不推薦外科治療。住院的天數(shù)也跟病情相關(guān)，一般住院72小時(shí)之內(nèi)我們會(huì)完成手術(shù)，手術(shù)后3-5天就可以出院。甚至有的患者很快就能出院，比如在美國(guó)某醫(yī)療中心，有的患者甚至是手術(shù)后當(dāng)日出院，回家進(jìn)行療養(yǎng)以及康復(fù)治療。整體而言，在合適的情況下，主動(dòng)脈夾層的住院時(shí)間可以縮短到7天以內(nèi)，原來(lái)很高風(fēng)險(xiǎn)的疾病，經(jīng)治療后能得到徹底根治。這類疾病如果發(fā)現(xiàn)，推薦盡量選擇介入治療，創(chuàng)傷較外科治療小很多，同時(shí)患者的康復(fù)也要好很多，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)也要小，所以現(xiàn)在國(guó)際、國(guó)內(nèi)的主流意識(shí)到，一旦發(fā)生主動(dòng)脈夾層，首選進(jìn)行介入治療。