大部分的主動(dòng)脈夾層必須要介入。在醫(yī)學(xué)上主動(dòng)脈夾層分為StanfordA型和StanfordB型。A型夾層在升主動(dòng)脈這一邊，即在心臟的右側(cè)方，累及升主動(dòng)脈，甚至可能累及到主動(dòng)脈瓣膜，必須要開(kāi)刀做血管置換。在左邊特別是鎖骨下動(dòng)脈以遠(yuǎn)的B型夾層，首推介入治療。因?yàn)锽型夾層的位置和形態(tài)比較適合介入的支架植入和介入修復(fù)，不需要外科開(kāi)刀，即直接在里面像補(bǔ)車(chē)胎的貼片一樣貼上去，把夾層進(jìn)行封堵。而手術(shù)的效果、住院時(shí)間，及對(duì)病人的創(chuàng)傷都是明確的，比外科開(kāi)刀要低很多。所以我們認(rèn)為主動(dòng)脈夾層如果有介入的方式，首選介入治療，如果無(wú)法進(jìn)行介入，或者介入不適合、介入難度太大、患者不愿意，這個(gè)時(shí)候再去考慮外科開(kāi)刀。目前國(guó)際和國(guó)內(nèi)的主流，如果能夠介入的腔內(nèi)治療，首推介入治療。