很多朋友詢問患上糖尿病以后服用什么藥好，其實在醫(yī)學(xué)上，醫(yī)生不能講哪一種藥比較好，只能講哪種藥適合相應(yīng)類型的病人，需要區(qū)別對待。一般有較多病人，包括不單是糖尿病病人，部分高血壓病人也是互相之間交流、溝通。老病人給推薦一種藥，有些病人就可能會把自己服用的藥停掉，而服用另外一種藥，這是不合適的。如果正在服用的藥物比較有效，基本上不建議病人輕易更換藥物。比如是比較肥胖的2型糖尿病，年紀(jì)比較輕的，肝腎功能好，首選應(yīng)是二甲雙胍。對于磺脲類藥物，格列美脲、格列吡嗪等類藥一般適用于糖尿病病程較短的病人，一般是10年以內(nèi)，因為時間比較長，可能會有磺脲類藥物的繼發(fā)性失效，也可能不太適合。另外每一種藥物都要結(jié)合自身的肝腎功能綜合判斷，部分藥物如果對腎功能和肝功能具有損害，也是不能服用的。如果病人糖尿病史有20多年，基本不建議口服藥物，大部分需要使用胰島素。所以要是改藥或者換藥，需要遵循三個原則，首先，正在服用藥物沒有效果。其次，所服用藥物產(chǎn)生了副作用，不能耐受。最后，覺得該藥物價格實在很貴，不能接受。如果沒有以上3條原因，一般不建議患者朋友輕易換藥。