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2型糖尿病患者降血糖用什么藥好

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 張人玲 主任醫(yī)師
2型糖尿病患者主要的治療方式是藥物治療,降糖藥物的好壞,主要根據(jù)患者的血糖來決定。患者使用的降糖藥物,既能達(dá)到平穩(wěn)降糖,又不容易產(chǎn)生波動(dòng),這樣的降糖藥對患者是最好的降糖藥。降糖藥物的種類很多,應(yīng)該由醫(yī)生對患者進(jìn)行總體評估后給予指導(dǎo)用藥,不建議患者自行選擇藥物進(jìn)行降糖,這樣容易發(fā)生低血糖等危險(xiǎn)。具體藥物如下:1、胰島素促泌劑:有長效促泌劑、中效促泌劑和短效促泌劑,常用的有亞莫利(格列美脲片)、糖適平(格列喹酮)、達(dá)美康(格列齊特片);2、雙胍類降糖藥物:用得最多的是二甲雙胍,這類藥物主要是抑制肝糖原的生成,增加外周組織對胰島素的敏感性,對于肥胖型2型糖尿病的患者是首選藥,既可以減重,又可以降糖。這是因?yàn)殡p胍類降糖藥物有一定副作用,服用以后可以出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉,患者正是利用以上副作用,使之變成正作用,而達(dá)到治療效果;3、胰島素增敏劑:如吡格列酮;4、DPP-4抑制劑:既抑制胰島的α細(xì)胞的胰高血糖素,又促進(jìn)胰島素分泌;5、達(dá)格列凈:可以抑制腎小管對葡萄糖重吸收。
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