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促腎上腺皮質(zhì)激素高的原因
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參與醫(yī)生
海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 孫勝花 主任醫(yī)師
促腎上腺皮質(zhì)激素是由腦垂體前葉分泌的激素,其分泌受下丘腦產(chǎn)生的促腎上腺皮質(zhì)激素釋放因子控制,又受體內(nèi)腎上腺皮質(zhì)激素水平負(fù)反饋影響。促腎上腺皮質(zhì)激素升高,可見于應(yīng)激狀態(tài),如原發(fā)性腎上腺功能不全、先天性腎上腺增生癥、腎上腺性變態(tài)綜合征、庫欣綜合征、尼爾森綜合征、腎上腺癌、垂體瘤、促腎上腺皮質(zhì)激素細(xì)胞瘤等。如果促甲狀腺激素異常,明顯升高,還要注意一種特殊情況,叫異位ACTH綜合征,常見于肺小細(xì)胞肺癌、支氣管類癌、胰腺癌、前列腺癌等患者,這些惡性腫瘤可以分泌類似ACTH樣激素物質(zhì),導(dǎo)致檢測患者血液ACTH明顯增高。所以除考慮以上疾病外,特別提出要注意有沒有異位ACTH綜合征,經(jīng)常要給患者進(jìn)行胸部CT,甚至腹部CT掃描,檢查有沒有腫瘤。
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