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患者符合哪些標(biāo)準(zhǔn)才能安裝冠脈支架
- 患者符合哪些標(biāo)準(zhǔn)才能安裝冠脈支架
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參與醫(yī)生
宜昌市第二人民醫(yī)院 陳濤 副主任醫(yī)師
冠脈支架有適合安裝的標(biāo)準(zhǔn),并不是所有的冠心病病人都需要安裝支架。臨床上很多冠心病,比如穩(wěn)定型心絞痛患者,其血管內(nèi)堵塞環(huán)境沒有那么嚴(yán)重,可以考慮不用裝支架。在醫(yī)學(xué)上裝支架有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn),通常是以冠狀動(dòng)脈造影的結(jié)果為標(biāo)準(zhǔn)。如果冠脈造影血管狹窄或者堵塞,當(dāng)狹窄的面積超過75%,可能就需要裝支架,在這個(gè)范圍之內(nèi),可以考慮以藥物治療為主。有些病人有明顯癥狀,比如心絞痛癥狀胸痛發(fā)作多次,但其造影后的結(jié)果并沒有達(dá)到75%,患者可能存在偏心性狹窄,應(yīng)做進(jìn)一步的檢查,比如FFR或者IVUS血管內(nèi)超聲等,來評(píng)價(jià)患者血管內(nèi)血流情況。因?yàn)檫@種情況下雖然達(dá)不到75%的標(biāo)準(zhǔn),但是遠(yuǎn)端的血流有緩慢,而且可能會(huì)引起明顯心絞痛發(fā)作癥狀,此時(shí)應(yīng)考慮安裝支架。
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