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冠脈造影放支架的標(biāo)準(zhǔn)

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 李幫清 主任醫(yī)師
冠狀動(dòng)脈造影后放支架的標(biāo)準(zhǔn),是冠狀動(dòng)脈狹窄≥70%,即70%以上的狹窄可以放支架。還要看病人有無癥狀,假如是穩(wěn)定性冠心病,病人沒有任何不舒服,日常生活不受影響,沒有胸疼、胸悶,醫(yī)生查心電圖沒有心臟缺血,是否需要放支架要看病變的嚴(yán)重程度,且結(jié)合患者意愿。如果患者不愿意放支架,則可以不放支架。即使狹窄達(dá)到90%,病人沒有癥狀、病情穩(wěn)定,也可以不放支架,可以暫時(shí)藥物治療。所以做冠脈造影發(fā)現(xiàn)血管狹窄多少放支架是相對(duì)標(biāo)準(zhǔn),確診狹窄程度>70%,以及病人疾病是否穩(wěn)定。如果病人的冠狀動(dòng)脈狹窄<70%,但出現(xiàn)斑塊不穩(wěn)定,比如斑塊破裂,也需要放支架進(jìn)行治療。放不放支架要具體問題具體分析,需要個(gè)體化治療。
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