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髖關節(jié)置換術后髖關節(jié)脫位怎么辦
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參與醫(yī)生
河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū) 李紅軍 副主任醫(yī)師
髖關節(jié)置換之后關節(jié)脫位是很常見的并發(fā)癥,脫位發(fā)生有多種因素,如髖關節(jié)置換之后角度安裝的不合理,造成局部前側或者后側的不穩(wěn)定,病人在過伸的情況下,或者屈曲的情況下,造成脫位;另外,病人年紀大、肌肉力量薄弱,再進行活動,比如極度屈曲、極度內(nèi)收的情況下,病人造成局部脫位。根據(jù)髖關節(jié)股骨頭的大小,假設股骨頭比較小的情況下,對關節(jié)穩(wěn)定要求比較高,容易造成髖關節(jié)脫位,一旦脫位之后,一定要求助于專業(yè)技術人員,一定要回醫(yī)院進行治療。治療方法如下:
1、手法復位:手法不行的話,可通過麻醉緩解肌肉痙攣的情況下進行復位;
2、一旦復位不行,可能形成術中切開復位,一旦髖關節(jié)脫位進行手術復位的情況下,往往意味著關節(jié)置換術中可能角度安裝不合理,在術中需要進行調(diào)整;
3、一旦髖關節(jié)脫位,在術中發(fā)現(xiàn)關節(jié)長度、關節(jié)角度、關節(jié)類型不合適的情況下,把原來關節(jié)可能拆除掉,進行合理的翻修,恢復髖關節(jié)的正常對應關系。
髖關節(jié)脫位有病人的因素、有關節(jié)的特性、有手術的因素,所以脫位一定要重視手術的方案選擇,重視手術技術的操作和病人術后康復的指導,避免脫位的發(fā)生。
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