關于胃癌的腔鏡治療經(jīng)歷了很多階段，一開始大家是抵制的態(tài)度，如果腫瘤比較大，還是要進行開放手術。隨著技術不斷成熟，設備不斷更新，甚至在出現(xiàn)很多的導航技術的情況下，大家普遍都接受腔鏡手術是一種較安全的手術，有很多的優(yōu)點。既然還有很多的優(yōu)點，腔鏡手術指征也慢慢放開了。在我做胃癌腔鏡的時候，都是做早期的胃癌，現(xiàn)在其實中晚期胃癌，特別是Ⅲa、Ⅲb期的胃癌也可以做腔鏡手術，也是有它的優(yōu)點的?，F(xiàn)在還更進一步，就是在晚期的腫瘤，所謂的晚期就是Ⅳ期腫瘤，在做腫瘤準確評估的時候，也用到了腹腔鏡。因為腹腔有特殊，胃腸道里面有氣，所以不管是CT還是CT的增強都有局限性，這樣在腫瘤的準確判斷方面，腔鏡就有它的優(yōu)點。晚期腫瘤想達到最好的治療效果，在分期準確判斷方面非常重要，腔鏡恰好能做到這一點，腔鏡評估完以后，對后期治療方案的制定非常有指導意義。