椎間盤突出重點要分類，椎間盤突出常見的分類有膨隆型、突出型、脫垂游離型。絕對手術指征，如椎間盤突出是中央型，出現(xiàn)馬尾綜合征，雙下肢癱瘓，大小便功能喪失，這種類型的椎間盤突出，要立即手術。如果不手術，就會導致脊髓神經受壓，時間長，影響大小便功能、運動功能，導致不可逆的損傷。出現(xiàn)馬尾綜合征這種類型，就必須要立即手術。相對手術適應癥，經過保守治療3個月，假如癥狀、體征沒有消失，影響工作、生活要手術治療。假如椎間盤突出比較嚴重，經過治療2-3天，病人腰腿痛的癥狀很嚴重，不能走路，夜間睡眠不好，影像學突出嚴重，或者游離，要考慮手術治療。腰腿疼癥狀反復發(fā)作，一般發(fā)作了2次以上，50%的椎間盤突出病人都會再復發(fā)，假如超過3次，100%都會再復發(fā)。所以，這類病人也可以考慮手術治療。椎間盤突出并發(fā)腰椎管狹窄，影響走路，假如椎管狹窄又很嚴重，也要考慮手術治療。腰腿疼痛的癥狀很嚴重，癥狀進行性加重，肌力也進行性下降，疼痛難忍，通過保守治療加重的情況，也要進行手術治療。除了絕對手術治療與相對手術治療的椎間盤突出之外，其它都可以保守治療。