宮外孕診斷起來有時候比較復雜，也比較困難的情況。要根據有沒有停經史，有沒有陰道出血史，還有血HCG增長的值，還有B超附件上有沒有明顯的包塊，有沒有盆腔、腹腔的積液、積血，來確定是否需要手術。那腹腔鏡的手術指征就是如果有停經史，血HCG也明顯的升高了，附件也明顯的提示有包塊，甚至于有腹腔有積液，后穹窿穿刺也抽出是血性的腹腔液，那就是有腹腔鏡手術的指征。雖然有停經史，但是HCG的值很低，B超也沒有發(fā)現附件上有包塊，患者也沒有自覺的癥狀，也沒有腹痛，也沒有盆腔的積液、積血這一類的東西，一般還是以期待期療法，甚至明確確診以后，再定是否需要手術，還是需要保守治療。