食管癌淋巴結(jié)的清掃實(shí)際上對(duì)患者也是一個(gè)創(chuàng)傷，任何手術(shù)對(duì)患者都是有一定的創(chuàng)傷。清掃上縱隔淋巴結(jié)的時(shí)候最容易損傷的是兩側(cè)的喉返神經(jīng)，因?yàn)楹矸瞪窠?jīng)旁的淋巴結(jié)沿著喉返神經(jīng)和食管生長(zhǎng)，淋巴結(jié)在清掃過(guò)程中可能會(huì)有出血，進(jìn)行止血操作時(shí)可能會(huì)燙傷喉返神經(jīng)，造成熱損傷，患者術(shù)后可能聲音嘶啞。日本的學(xué)者對(duì)徹底清掃淋巴結(jié)更重視，通常完全的骨骼化兩側(cè)的喉返神經(jīng)，喉返神經(jīng)損傷率達(dá)到了50%。所以淋巴結(jié)的清掃有的時(shí)候還是存在一定的爭(zhēng)論，即清掃多大的范圍合適，這是食管癌淋巴結(jié)清掃的時(shí)候最常見(jiàn)的對(duì)患者造成的影響，其他影響包括可能損傷胸導(dǎo)管，造成術(shù)后的乳糜胸等等?？偨Y(jié)就是清掃食管癌患者的淋巴結(jié)時(shí)，作為醫(yī)生應(yīng)該注意損傷的范圍。