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化療過程中癌胚抗原為什么不穩(wěn)定
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參與醫(yī)生
上海市第十人民醫(yī)院 許青 主任醫(yī)師

癌胚抗原作為腫瘤標(biāo)志物之一,在臨床上可以幫助診斷、評估治療的療效。化療期間腫瘤標(biāo)志物下降,這是一個好現(xiàn)象,包括CEA在內(nèi)的腫瘤標(biāo)志物下降,可能預(yù)示著治療效果比較好,腫塊縮小了,腫瘤標(biāo)志物就下降了。但是有些情況也會出現(xiàn)上升,原來是經(jīng)過手術(shù)之后到正常了,過一段時間又開始往上了。
這時候要特別當(dāng)心疾病復(fù)發(fā)或者病灶轉(zhuǎn)移,應(yīng)該給療效評估,病情預(yù)后提到很好的提示。但是也會出現(xiàn)一些假陽性的情況,比如患者吃了一些對胃腸道有影響的藥物,比方臨床常見的降血脂藥,引起腹瀉,引起胃腸道癥狀的藥物,都可能造成癌胚抗原的不穩(wěn)定或者波動,但這種波動通常是小范圍的,不會是高于正常上限幾倍、幾十倍。
對于這些因?yàn)橥鈦硪蛩卦斐傻陌┡呖乖牟环€(wěn)定,可以通過調(diào)整的患者不需要的用藥,進(jìn)行相關(guān)的一些干預(yù),可能會起到比較好的干擾作用,不要出現(xiàn)干擾,讓患者保持一個穩(wěn)定的、可信的腫瘤標(biāo)志物的水平。

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