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不穩(wěn)定骨折的類型

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 紀(jì)泉 主任醫(yī)師
不穩(wěn)定骨折的類型,一般主要指螺旋形骨折、斜形骨折,以及粉碎性骨折。脊柱等不規(guī)則骨容易出現(xiàn)爆裂骨折,也屬于不穩(wěn)定骨折。由于造成脊髓或神經(jīng)的壓迫,從而產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀,造成肢體的癱瘓,或者下肢肌力的改變,以及感覺的異常。骨折斷端非常不穩(wěn)定,在復(fù)位之后仍然容易出現(xiàn)移位的情況,造成軟組織損傷,包括神經(jīng)和血管的損傷。所以對于不穩(wěn)定的骨折,一定要采取合適的治療方法。對于不穩(wěn)定骨折,一定要根據(jù)骨折的形態(tài),充分進(jìn)行體格檢查,排除神經(jīng)、血管損傷的因素。同時要進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)的正側(cè)位或者創(chuàng)傷平片的檢查,通過三維CT的檢查,了解骨折的移位程度,從而能夠為進(jìn)一步的治療提供更好的依據(jù)。不穩(wěn)定骨折一般都需要進(jìn)行手術(shù)的治療,通過微創(chuàng)方法,進(jìn)行閉合復(fù)位或者有限的切開,進(jìn)行局部的復(fù)位,可以使骨折盡量能夠完成對位、對線,從而為骨折愈合后的力學(xué)傳導(dǎo)提供更好的保障。不穩(wěn)定骨折也可以進(jìn)行鋼板或者髓內(nèi)釘?shù)墓潭?,有利于不穩(wěn)定骨折的治療,從而減少骨折畸形愈合或者骨壞死的情況。大部分情況下,通過有效的治療,能夠減少骨折的并發(fā)癥。
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