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骨折愈合最差的類型
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 紀(jì)泉 主任醫(yī)師

骨折愈合最差的類型,主要是粉碎性骨折。在臨床當(dāng)中,骨折發(fā)生以后容易產(chǎn)生移位,骨折本身就會(huì)損傷血運(yùn),像一些分離移位、旋轉(zhuǎn)移位、短縮移位、嵌插移位等,這些螺旋形的骨折都可能影響血運(yùn),從而使骨折愈合比較差。其中粉碎性骨折,如果骨折塊≥3塊以上,一些細(xì)的骨塊都可能使骨折部位產(chǎn)生骨缺損,從而影響骨折的愈合。在骨折愈合當(dāng)中,除了跟骨折的粉碎程度有關(guān)系以外,也與患者體質(zhì)、本身的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)有很密切的關(guān)系。例如一些糖尿病病人或老年人,本身肌肉、軟組織的血運(yùn)比較差,為骨折周圍提供血運(yùn)的血管條件比較差,所以,骨折難以愈合。同時(shí)在人體當(dāng)中有幾處骨折容易發(fā)生壞死或者是不愈合,最常見的部位是股骨頸的骨折。雖然股骨頸骨折不是粉碎性骨折,只是斷成了2塊,股骨頭下方的股骨頸因?yàn)榘l(fā)生這些骨折容易產(chǎn)生不愈合,這是由人體的循環(huán)特點(diǎn)所決定。除此之外,頸骨的下1/3,手骨的舟狀骨,以及足的舟狀骨都容易發(fā)生骨折。這些骨折就是因?yàn)檠\(yùn)受到了影響,容易發(fā)生不愈合或者是壞死。所以,在骨折以后,一定要注意保護(hù)血運(yùn),避免再次損傷,同時(shí)應(yīng)該采取適當(dāng)?shù)姆椒ù龠M(jìn)局部的血液循環(huán),從而使骨折能夠得到更好地愈合??偠灾?,粉碎性骨折容易不愈合或者是延遲愈合,一定要注意及時(shí)治療,選取合適的方法。

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