腰椎管狹窄首先要看狹窄之后的具體癥狀，因?yàn)榍懊孀甸g盤(pán)突出、韌帶肥厚，壓到硬膜囊或者神經(jīng)根出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。根據(jù)突出或者狹窄部位，分為中央管狹窄和一側(cè)隱窩狹窄。可以通過(guò)脊柱內(nèi)鏡即椎間孔鏡或者椎間盤(pán)鏡進(jìn)去把椎間盤(pán)摘除、把黃韌帶取除，進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療。如果狹窄程度比較寬或者節(jié)段比較多，單純內(nèi)鏡解決不了問(wèn)題，需要進(jìn)行開(kāi)放手術(shù)治療，把突出椎間盤(pán)、黃韌帶或者鈣化椎間盤(pán)除掉。根據(jù)術(shù)中去除椎間盤(pán)或者韌帶而去掉骨骼多少，重新建立脊柱穩(wěn)定性，可能需要進(jìn)行內(nèi)固定，即老百姓常說(shuō)打釘子或者打卡子進(jìn)行穩(wěn)定性固定?？偠灾?，腰椎管狹窄大部分需要手術(shù)治療。