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腰椎管狹窄怎么治療好

參與醫(yī)生

海南省人民醫(yī)院 程濤 副主任醫(yī)師
腰椎管狹窄最典型的表現(xiàn)是間歇性跛行。間歇性跛行是患者行走很短一段距離,比如100米或者幾十米就出現(xiàn)臀部下肢疼痛、麻木,需要停下來休息。休息一會(huì)兒之后就感覺疼痛、麻木感明顯好轉(zhuǎn),可以接著再走一會(huì),再走一會(huì)之后又出現(xiàn)疼痛、麻木又需要停下來,所以叫做間歇性跛行。 有些嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)大小便功能障礙,對于腰椎管狹窄,多數(shù)是因?yàn)檠甸g盤突出,后縱韌帶肥厚或者黃韌帶肥厚,或者是骨質(zhì)增生。導(dǎo)致椎管狹窄,然后壓迫神經(jīng)出現(xiàn)癥狀,如果通過影像學(xué)通過臨床癥狀確診,患者又沒有嚴(yán)重的心肺功能障礙。這時(shí)可以通過手術(shù)方式來減壓,傳統(tǒng)手術(shù)需要椎板切除、減壓、固定、融合,手術(shù)創(chuàng)傷大、并發(fā)癥較多,費(fèi)用也較高,患者恢復(fù)時(shí)間較長、需要長期臥床。現(xiàn)在應(yīng)用顯微技術(shù),做微創(chuàng)減壓,創(chuàng)傷較小并發(fā)癥少、費(fèi)用低,患者痛苦小第二天就能下地活動(dòng)。而且近幾年微創(chuàng)通道技術(shù)發(fā)展迅速,通過微創(chuàng)通道技術(shù),只要單側(cè)開小口,就可以做到雙側(cè)減壓。
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