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什么是肺灌洗

參與醫(yī)生

北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院 李永剛 副主任醫(yī)師
肺灌洗,有小量肺灌洗和大容量肺灌洗。小量肺灌洗,一般是治療基本的呼吸道炎癥和疾患或做診斷,包括灌洗之后收取標(biāo)本去做病理性診斷。大容量肺灌洗是用生理鹽水進(jìn)行每側(cè)肺灌洗,是將每側(cè)肺灌入5000-10000ml或者更多的生理鹽水。每次灌1000ml對(duì)肺進(jìn)行洗滌,從最開始的黑色到最后的清亮顏色。肺灌洗主要是針對(duì)吸入粉塵、矽肺的患者,及肺泡蛋白沉積癥患者進(jìn)行灌洗,可收到很好的受益。肺灌洗臨床上分兩種,一種是小容量的肺灌洗,包括50ml以內(nèi)或50-100ml;另一種是大容量肺灌洗,包括5000-10000ml,甚至10000ml以上的肺灌洗,這兩種是針對(duì)不同人群,針對(duì)不同的病癥進(jìn)行診療。小容量肺灌洗,一般情況是作為一個(gè)診斷的方式,比如在纖支鏡檢查過程中進(jìn)行支氣管肺灌洗,即用50-100ml的鹽水灌入之后沖洗,然后把肺灌洗物進(jìn)行病理的檢查,從而診斷疾病。另外一種大容量肺灌洗,是用在全麻狀態(tài)下放入雙腔支氣管,對(duì)每側(cè)肺進(jìn)行灌洗,每側(cè)肺灌入5000ml或5000-10000ml,甚至更多的鹽水進(jìn)行灌洗。肺灌洗是對(duì)肺內(nèi)吸入的粉塵或者其它病癥,進(jìn)行清理病灶,使最開始黑顏色的肺灌洗物到清亮顏色,而達(dá)到灌洗目標(biāo),不僅可以去除病灶,而且起到二級(jí)預(yù)防的作用。
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