腦垂體瘤的治療是這樣的，主要涉及到腫瘤是什么性質(zhì)。垂體腺瘤本身是垂體腺上長腫瘤，首先涉及垂體，做一些簡單的科普講一下。它本身有分類，這個分類怎么分呢？首先分為功能性腺瘤和非功能腺瘤。什么叫非功能腺瘤？是垂體上面長的腫瘤如果有功能，有泌乳素腺瘤，這個腫瘤本身可以使血液里邊的泌乳素增高，即高泌乳素血癥，叫做功能性腺瘤之一。這種腫瘤如果是女性，首先表現(xiàn)為高泌乳素血癥，病人可以表現(xiàn)為停經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、不孕，甚至懷了孕以后可以流產(chǎn)。再一個是乳房有泌乳這是主要表現(xiàn)，是內(nèi)分泌癥狀，叫功能抑郁表現(xiàn)，再加上一些占位癥狀，占位即腫瘤占位，占位首先刺激鞍底硬膜會頭痛，頭痛性質(zhì)一般是雙側(cè)顳部、額部，因為位置的關(guān)系。垂體腺瘤怎么治療，治療方法籠統(tǒng)的講有很多，有手術(shù)治療、藥物治療，還有放射治療。放射治療是放射線，比如伽瑪?shù)毒褪且环N放射治療。所以要根據(jù)病人實(shí)際情況選擇最符合病人需求的一種治療。打個比方，比如泌乳素腺瘤，由于分泌泌乳素，病人就醫(yī)的時候，很可能是到婦產(chǎn)科，月經(jīng)不調(diào)到婦產(chǎn)科去或者不生小孩跑到婦產(chǎn)科，有經(jīng)驗的醫(yī)生會說是不是腦子里邊有泌乳素腺瘤，或者有泌乳癥狀，最后發(fā)現(xiàn)泌乳腺瘤。真正的泌乳腺瘤現(xiàn)在的指南治療并不是手術(shù)，也不是開刀，而是吃藥，用溴隱亭這種藥，使腫瘤縮小，月經(jīng)恢復(fù)，把泌乳素降下來，降到正常以后病人月經(jīng)恢復(fù)正常，可以有小孩。這個例子很多很多，吃藥就可以治療。這是她們的治療，舉個例子，是可以吃藥治療。有些腫瘤不分泌激素，叫做非功能腺瘤，非功能腺瘤主要對病人的影響是占位，占位是什么意思？就是說這個東西是瘤子，在鞍內(nèi)的時候刺激硬膜會有頭痛，瘤子往鞍上長，長到鞍上了，鞍上面有視神經(jīng)，病人會表現(xiàn)為視交叉首先受壓，受壓以后視交叉由于神經(jīng)支配外側(cè)視野，閉著一個眼睛看，看到的范圍叫視野，外側(cè)視野，即顳側(cè)視野會受損。視交叉受壓以后，首先顳側(cè)視野會受損，病人只能看這兒，外面看不到，經(jīng)常跟別人撞膀子，經(jīng)常撞樹，撞門框這樣的表現(xiàn)，這種叫占位。這種占位又不能吃藥，像泌乳素腺瘤可以用藥物，這邊目的是解決占位，解除對神經(jīng)的壓迫，這時候選擇手術(shù)治療。對于治療方式是手術(shù)、藥物治療。有的部分腫瘤長的不太大，很小，病人歲數(shù)又大一點(diǎn)，或者不愿意選擇手術(shù)。總之有種種原因，我們看合適不合適，能不能做放療，放療可以理解為放射立體定向外科治療，立體定向外科治療是放射線從不同的方向，最后集中到病灶的地方，這樣病灶組織接受了放射治療壞死掉，腫瘤慢慢萎縮或不長，這是一種治療方式。當(dāng)然這種治療方式的選擇要非常有經(jīng)驗的醫(yī)生來看，腫瘤放射治療不會引起視神經(jīng)損傷，不會引起來垂體損傷才敢用。所以有的時候有的病人需要先手術(shù)再吃藥，再做放療才能完全康復(fù)掉。有時要綜合的用才行，總之要看選擇哪種方法能夠控制腫瘤，能夠保留病人垂體功能，保留病人視神經(jīng)功能，這樣來選擇。