我個(gè)人觀點(diǎn)PET/CT是一個(gè)影像的檢查手段，PET/CT不能進(jìn)行確診，但是淋巴瘤可以用PET/CT來(lái)評(píng)估病變的范圍、廣泛性，有多少器官受到了腫瘤的侵襲，我個(gè)人觀點(diǎn)不能用PET/CT來(lái)診斷骨髓瘤。PET/CT分兩部分，PET/CT原來(lái)是PET，后來(lái)加上CT，為什么加上CT，因?yàn)樵赑ET缺乏一個(gè)解剖定位，也就是看到了一個(gè)高攝取或者是PET顯示叫熱點(diǎn)或者膿點(diǎn)，這個(gè)點(diǎn)在哪不知道，所以用CT融合在一起，PET的斷層影像和CT的斷層影像融合在一起，才能確定異常攝取的部位，也就是PET陽(yáng)性的部位在身體的哪一部位，當(dāng)然也要考慮有很多正常的攝取。但另一點(diǎn)是絕大多數(shù)的醫(yī)生是讀PET陽(yáng)性的區(qū)域，PET陰性的區(qū)域也很重要，就是說(shuō)它不攝取某些病灶，這是CT的發(fā)現(xiàn)，CT發(fā)現(xiàn)了某些病灶，它并不攝取FDG，也就是說(shuō)PET是陰性的，它陰性也有意義，陽(yáng)性也有意義，一般陽(yáng)性的以腫瘤為例，如果PET陽(yáng)性的，這個(gè)腫瘤的惡性度相對(duì)比較高，而預(yù)后相對(duì)差一些，而PET陰性的惡性腫瘤往往都是低度惡性，這些病人的預(yù)后會(huì)很好，所以讀PET的時(shí)候是陽(yáng)性也好，陰性也好，要尊重實(shí)，它反映的不是說(shuō)我看到和沒(méi)看到，其實(shí)它反映是某些疾病的機(jī)制，就是躲在影像后面的生物學(xué)機(jī)制，這很重要，這對(duì)病人的預(yù)后和治療方案的制定都非常重要。