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微創(chuàng)保膽取石術(shù)的適應(yīng)人群

參與醫(yī)生

洛陽(yáng)市中醫(yī)院 侯建芳 主任醫(yī)師
微創(chuàng)保膽取石適用人群,肯定要適用于膽囊有結(jié)石的這些人群。好比單發(fā)結(jié)石適用,多發(fā)結(jié)石也適用;有癥狀的結(jié)石患者適用,無(wú)癥狀的結(jié)石患者也適用。但首先得要保證病人有保膽意愿,非常強(qiáng)烈。如果沒(méi)有保膽意愿,這個(gè)情況下建議微創(chuàng)。同時(shí)把膽囊和結(jié)石做掉以后,避免一些遠(yuǎn)期的不可預(yù)估的并發(fā)癥的發(fā)生。保膽取石還有一些嚴(yán)格的要求,病人如果膽囊的收縮功能<30%,是不允許保膽取石的。為什么不允許?就是做后病人會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥,結(jié)石又復(fù)發(fā),還有疼痛。只有膽囊的收縮功能≥30%,才允許保膽取石。還有膽囊壁的厚度不能>0.3-0.5cm,如果>0.5cm,保膽取石效果不好。再者就是肝臟的功能和膽囊的功能,包括病人的心、肝、肺、腎這些功能同時(shí)支持,允許做這些手術(shù)。如果這些病人條件不允許,甚至麻醉都耐受不了,是不允許做保膽取石手術(shù)的。保膽取石手術(shù)還是有一些遠(yuǎn)期并發(fā)癥,好比結(jié)石的殘留,結(jié)石的復(fù)發(fā)。
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