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保膽取石好還是切膽好

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
絕大多數(shù)醫(yī)生都會(huì)贊成膽囊切除而不是保膽取石,膽囊結(jié)石很多情況下不需要外科手術(shù),特別是無癥狀膽囊結(jié)石,膽囊大小、形態(tài)、功能正常,就不需要切除膽囊,更沒有必要保膽取石,畢竟手術(shù)具有一定風(fēng)險(xiǎn),膽囊切開取石之后再縫合,對于膽囊的功能也會(huì)產(chǎn)生一定的影響。保膽取石之后,結(jié)石復(fù)發(fā)幾率較高,很多人不得不接受再次手術(shù)治療,因此,對于有癥狀的膽囊結(jié)石,特別已經(jīng)合并有膽囊壁明顯增厚、膽囊炎以及急性膽囊炎,甚至合并膽管結(jié)石、膽源性胰腺炎者,膽囊有發(fā)生癌變的風(fēng)險(xiǎn),選擇正規(guī)的膽囊切除手術(shù),既可以解決臨床癥狀,又明顯降低后續(xù)膽囊癌的風(fēng)險(xiǎn)。所以,絕大多數(shù)的醫(yī)院和醫(yī)生都主張有癥狀的膽囊結(jié)石做膽囊切除手術(shù),而無癥狀、膽囊功能正常的患者,可以定期檢查。
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