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膽結(jié)石保膽取石的利弊

參與醫(yī)生

山東省立醫(yī)院 咸國哲 主任醫(yī)師
保膽取石能把膽囊壁保住,膽囊有一定功能,如正常儲藏膽汁、分泌IgA、濃縮膽汁,可把每天700ml左右的膽汁濃縮成70ml左右。需要利用膽汁來消化時,在膽囊收縮素的觸動下按需分泌,油膩食物比較容易消化。 缺點在于把膽囊保住之后,有些膽囊功能不是特別完善,容易形成結(jié)石,即使規(guī)律飲食但膽囊功能較差,因為長期濃縮膽汁之后,收縮功能變差,或膽囊內(nèi)本身有分隔、解剖性異常容易長結(jié)石,做完保膽取石之后有些人很短時間內(nèi)還會再長結(jié)石,引起膽囊炎癥狀。復(fù)發(fā)結(jié)石概率或復(fù)發(fā)膽囊炎概率比較高群體,評估之后建議切除膽囊,所以保膽取石、切除膽囊不是盲目選擇,需要由膽道外科經(jīng)驗的醫(yī)生來判斷能否保膽,或有無保留膽囊價值。
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