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肺栓塞的鑒別診斷

參與醫(yī)生

臨汾市中心醫(yī)院 高慧琴 副主任醫(yī)師
肺栓塞常見的呼吸困難、胸痛、咯血、暈厥等癥狀,屬于非特異性癥狀,臨床上應(yīng)與其它疾病相鑒別。主要體現(xiàn)在以下幾方面: 1、患者出現(xiàn)暈厥、活動后氣短等癥狀,應(yīng)及時進(jìn)行CT下肺動脈造影或心臟超聲,以及心電圖檢查,明確診斷; 2、胸痛為主的患者,應(yīng)與肺部疾病、心臟疾病相鑒別。肺部有腫瘤或肺炎累及胸膜時,會出現(xiàn)胸痛,可進(jìn)行胸部CT檢查,根據(jù)檢查結(jié)果可排除肺栓塞; 3、患者出現(xiàn)咯血,要與肺部疾病相鑒別。患者有支氣管道的疾病或肺部的惡性腫瘤,經(jīng)過胸部CT檢查可排除; 4、患者同時伴有呼吸困難、呃逆等癥狀,要與胃源性疾病,包括反流性食管炎、胃潰瘍等疾病相鑒別,通過胃鏡檢查可以區(qū)別。
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