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乙肝小三陽(yáng)肝功能正常需要治療嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 陳鳳欣 主任醫(yī)師
乙肝小三陽(yáng),指乙肝五項(xiàng)檢查中乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體陽(yáng)性,乙肝表面抗體、乙肝e抗原陰性,提示機(jī)體存在乙肝病毒感染,病毒處于靜止期、傳染性較小。是否需要治療取決于肝臟有無炎癥活動(dòng)、有無纖維化進(jìn)展。判斷金標(biāo)準(zhǔn)為肝穿病理,但肝穿屬于有創(chuàng)操作,臨床常用無創(chuàng)操作進(jìn)行輔助判斷,如肝功、甲胎蛋白、腹部彩超、肝臟彈性測(cè)定和纖維化四項(xiàng)。病毒<2000IU/ml的患者,復(fù)查周期在6-12個(gè)月。病毒>2000IU/ml的患者,第一年每三個(gè)月復(fù)查一次,以后延長(zhǎng)到每半年復(fù)查一次,根據(jù)復(fù)查情況決定治療方案。
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