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葡萄胎怎么治療

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
對于葡萄胎可以采取以下治療方法:1、清宮手術(shù):對于葡萄胎,最為重要的是給予清宮處理,清宮手術(shù)的目的是將宮腔內(nèi)水腫的滋養(yǎng)細(xì)胞盡量地完全清除干凈,在這個過程中,會引起出血的風(fēng)險,所以在必要的狀態(tài)下,可以分次進(jìn)行清宮手術(shù),以免單次地進(jìn)行葡萄胎的清宮手術(shù)引起較多的出血或者其他相應(yīng)的并發(fā)癥;2、預(yù)防性化療:對于完全性葡萄胎,可能會有部分高危因素存在,清宮術(shù)后會有少數(shù)的葡萄胎的患者可能會轉(zhuǎn)變?yōu)榍治g性的葡萄胎,其不再單純地局限于宮腔里,將會出現(xiàn)子宮肌層的浸潤,甚至發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,還有部分葡萄胎可能會惡變成絨癌。所以對于少數(shù)有高危因素而又不具備很好的隨診條件的患者而言,也有部分學(xué)者建議應(yīng)當(dāng)給予部分的化療藥物來進(jìn)行預(yù)防性的化療,以免在未來演變成侵蝕性的葡萄胎或者絨毛膜癌等妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤。但并不是每一個人都需要進(jìn)行此類的預(yù)防性化療,其一定要有著非常嚴(yán)格的指征,一定要在醫(yī)生明確診斷給予相應(yīng)的治療之后,才能夠進(jìn)行下一步的預(yù)防性的治療。因此單純葡萄胎的治療,還是以清宮手術(shù)為主,而且在清宮手術(shù)之后,還需要嚴(yán)密地監(jiān)測宮腔里的妊娠組織物是否已經(jīng)被完全清除干凈,同時還需要嚴(yán)密的監(jiān)測血液中絨毛膜促性腺激素水平下降的程度、幅度是否已經(jīng)如期下降到正常,還需要加強(qiáng)進(jìn)一步的隨診,所以關(guān)于葡萄胎的治療,可能是一個比較長時間的治療。所以一定要在正規(guī)醫(yī)院的??漆t(yī)生的診治下,嚴(yán)密的隨訪才能夠獲得最終的滿意療效。
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