新生兒重度黃疸在出生后12-48小時(shí)出現(xiàn)癥狀，臨床上分為四期： 1、警告期：會(huì)出現(xiàn)嗜睡、反應(yīng)低下、吸吮無(wú)力、擁抱反射差、肌張力低，偶有尖叫、嘔吐，一般在12-24小時(shí)后進(jìn)入痙攣期； 2、痙攣期：出現(xiàn)抽搐、角弓反張、發(fā)熱，輕者凝視，重者肌張力高、呼吸暫停，此期持續(xù)12-48個(gè)小時(shí)； 3、恢復(fù)期：吃奶后好轉(zhuǎn)，抽搐減少、角弓反張消失、肌張力恢復(fù)正常，持續(xù)時(shí)間為2周； 4、后遺癥期：出現(xiàn)手足徐動(dòng)、眼球運(yùn)動(dòng)障礙、聽覺障礙、牙釉質(zhì)發(fā)育不良的四聯(lián)征，或者出現(xiàn)腦癱后遺癥。此外，還伴有輕微的神經(jīng)功能障礙，表現(xiàn)為認(rèn)知、學(xué)習(xí)、運(yùn)動(dòng)障礙，或僅表現(xiàn)為耳聾或者聽覺障礙。 新生兒高膽紅素血癥最嚴(yán)重的并發(fā)癥是膽紅素腦病，早產(chǎn)兒易出現(xiàn)，多在生后4-7天起病。非結(jié)合膽紅素透過血腦屏障導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)障礙，基底神經(jīng)節(jié)、海馬體、下丘腦神經(jīng)核和小腦神經(jīng)元出現(xiàn)壞死，神經(jīng)核黃染，此時(shí)稱為核黃疸。