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T管引流的護(hù)理措施是什么

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張勇 主任醫(yī)師
T管引流的護(hù)理措施主要有以下幾點(diǎn):1、不要輕易拔動(dòng)T管:在竇道為形成之前拔動(dòng)T管很有可能會(huì)出現(xiàn)縫隙,膽管中的膽汁會(huì)順著縫隙流入腹腔,導(dǎo)致腹膜炎的發(fā)生。尤其是剛做完手術(shù)的早期階段,竇道基本上還未形成,一定不能拔除;2、每周開放T管:由于T管中總是有膽汁,通常會(huì)建議患者每周開放一段時(shí)間,讓T管中的膽汁更新后再重新夾閉。夾閉的目的是保證膽汁盡可能回到腸道,按照正常程序被機(jī)體利用、吸收;3、定期換藥、引流管、引流袋:由于T管刺激,附近的組織可能會(huì)有炎癥反應(yīng),因此要定期換藥。同時(shí)T管的引流管、引流袋也需要定期更換,避免逆行感染,如果出現(xiàn)不適要及時(shí)就醫(yī)。多數(shù)患者在做完膽道手術(shù)后身上都會(huì)攜帶一根T管,這根T管就是T形的塑料管,一端放置在膽總管,然后通過腹腔、腹部皮膚將膽汁引流到體表外。通常攜帶T管的時(shí)間較長(zhǎng),為1個(gè)月左右,部分特殊情況會(huì)延長(zhǎng)到3個(gè)月。放置一段時(shí)間后可能會(huì)長(zhǎng)出肉芽組織,將T管包裹,所以T管實(shí)際上是連接膽管和體表外的通道,可以保證膽汁不溢出到腹腔內(nèi),避免產(chǎn)生膽汁性腹膜炎。
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